İstanbul Kolposkopik Biyopsi Fiyatları

Smear sonucu HPV, ASCUS, LSIL, HSIL Tanısı ve Kolposkopik Biyopsi

Smear rahim ağzı kanser tarama testidir. Tüm smearların %4-5inde atipik skuamoz hücreler saptanır. Bu hücreler de Bethesda değerlendirme sistemine göre ASC-US ve ASC-H şeklinde 2’ye ayrılır. Smear sonucunda ASC rapor edilen hastanın yönetiminde dikkate alınması gereken bir çok faktör vardır. Bu tür bir sitoloji sonucu olan hastalarda biyopsi konfirmasyonlu CIN 2,3 oranı %5-17’dir. CIN 2,3 oranı ASC-H tanısı alan hastalarda ise %24-94’tür. ASC-H rapor edilen bir hastanın HSIL’e eşdeğer olduğu unutulmamalıdır.

Atipik skuamoz hücreler varlığında invazif kanser riski %0,1-0,2’dir. Biyopsi ile konfirme edilmiş CIN yoksa bu tür hastalarda diagnostik eksizyonel prosedürlerin rutin şekilde uygulanması önerilmez.

ASC-US rapor edilen hastaların yönetiminde 6 aylık aralarla 2 tekrar smear alınmasının, HPV testi yapılmasının ve tek seferlik kolposkopi ve gerekirse kolposkopik biyopsi yapılmasının hepsinin güvenli ve etkin yöntemler olduğunu ortaya koymuştur.

Kolposkopik Biyopsi Sonrası Hasta Nelere Dikkat Etmelidir?

Kolposkopi işleminde basit bir işlem olduğu için işlem sonrasında hastaların dikkat etmesi gereken önemli bir durum yoktur. Kolposkopik biopsi işleminde ise hastadan biyopsi uygulanarak parça alınsa dahi küçük kanamalar dışında hayati komplikasyonlar meydana gelmez.

Kolposkopi ve kolposkopik biyopsi uygulanan hastalar günlük yaşam aktivitelerine dönebilirler.

Biyopside alınan parçaların sayısına göre birkaç gün akıntı ya da hafif kanama gibi durumlar görülebilir. Kanama ve akıntı sonlanana kadar cinsel ilişkiye girilmesi önerilmez. Bunların dışında kolposkopi ve biyopsi uygulanan hastalar günlük yaşantılarına devam edebilirler. Hastanın normal yaşantısında kullandığı bir ilaç var ise bunun bilgisinin kolposkopi öncesinde doktor ile paylaşması gerekir. Hasta, kolposkopi sonrasında doktora danışarak ilaçlarını kullanmaya devam edebilir.

Kolposkopik Biyopsi Hangi Hastalıklarda Neden Yapılır?

ASCUS: Bu sonuç klinik önemi belirsiz değişiklikleri ifade eder ve büyük olasılıkla kanser öncülü değildir. ASCUS saptandığı takdirde smear testi arka arkaya 3 kez negatif oluncaya kadar 4-6 ay arayla tekrarlanır ve bunlar normal çıkarsa daha sonra yılda bir smear alınmaya devam edilir. ASCUS saptandığında hastaya kolposkopi de yapılabilir. Kolposkopi yada smear takibi yapılmasına rahim ağzında HPV DNA testine bakarak da karar verilebilir. Bu yaklaşımların hepside uygulanabilir.

Menopoz döneminde ASCUS saptanırsa östrojen tedavisi sonrası tekrar smear alınması gerekir.

Low grade squamöz intraepitelyal lezyon (LGSIL): Serviksi kaplayan hücre tabakasında hafif derecede değişiklikler vardır. Bu durum saptandığında kolposkopi yapılır ve gerekirse biyopsi alınabilir. Kansere ilerleme riski düşüktür.

High grade squamöz intraepitelyal lezyon (HSIL) (HGSIL): Serviksi kaplayan hücre tabakasında daha ileri değişiklikler vardır. Bu durum saptandığında kolposkopi eşliğinde rahim ağzından parça alınarak patolojik inceleme yapılmalıdır. Kansere ilerleme riski diğer lezyonlara göre daha fazladır.

Atipik glanduler hücreler (AGC): Rahmin ya da rahim ağzının iç tabakasından gelebilir. Kolposkopi ve rahim ağzının iç yüzeyinden parça alınması gerekir.

Kolposkopi özellikle klinik belirtileri olmayan rahim ağzı kanserinin (serviks kanseri) erken evrede saptanabilmesine yardımcı olur. Özellikle sitolojik sonuçları ve smear testi anormal çıkan veya HPV testinde HPV 16 veya 18 pozitif gelen hastalarda rahim ağzının değerlendirilmesi için kolposkopi uygulanır. Rahim ağzı kanseri yavaş ilerleyen bir kanser olduğu için jinekolojik muayenelerde yaşanan değişimler kolposkopi ile daha rahat değerlendirilebilir.

Serviks kanserinin erken teşhisinde hayati rolü olan kolposkopinin kullanım alanı sadece bununla sınırlı değildir. “Kolposkopi neden yapılır?” sorusunun ilk yanıtı servikal kanserlerin erken teşhisi olabilir ancak bunun haricinde birçok hastalığın takibi ve teşhisinde kullanılabilir.

Rahim ağzı kanserinin teşhisinde,

Vulvadaki şüpheli lezyonların değerlendirilmesinde,

Kadının dış genital gölgesi olan vulvada gözle görülebilen prekanseröz değişiklikler tanısı için kolposkopi uygulanabilir.

Vulvanın uzun zamandır mevcut olan kaşıntının değerlendirilmesinde kolposkopi kullanılabilir.

Serviks dokusunda prekanseröz henüz kanser olmamış ancak kanser gelişebilecek değişikliklerin teşhisi

Vajina dokusunda prekanseröz yani henüz kanser olmamış ancak kanser gelişebilecek değişikliklerin tanısında kolposkopi yapılabilir.

İstanbul Kolposkopi fiyatları ve Kolposkopik Biyopsi Fiyatları

İstanbul Kolposkopi fiyatları ve Kolposkopik Biyopsi Fiyatları genel olarak 5000 TL’den başlamaktadır. Biopsi gerekliliğinde ücretler hastanelerde fiyat farklılığı gözlenebilmektedir.